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（中央社記者陳偉婷台北10日電）衛生福利部長林奏延今天表示，長照政策牽涉健保、社政、衛政和資訊整合，需要統合的單位，未來希望能設長照司或長照署。
長照2.0上路，林奏延上午到宜蘭縣考察社區整體照護模式，了解居家醫療照護現況和地方政府衛生局在長照政策的佈局。
過去有專家提出建議，長照2.0政策上路，但22個縣市政府就有22種作法，對政策解釋也都不同，缺乏整合，且沒有全國數據資料，不利政策發展、評估。
林奏延表示，現在長照政策執行散落在各單位，包含掌管人力的社會及家庭署、照護司、社保司、健保署、國健署和資訊單位，亟需整合，已經向行政院長林全報告，希望朝設立長照署或長照司的方向進行，院長還沒有決定，但「看起來是正向的樣子」。
他說，長照政策是希望長者可以安老，提供多元、彈性、因地制宜的服務，如果22個縣市有22種作法，也未必不是好事。如桃園市長就曾跟他反映，桃園市才兩個地方可以做長照旗艦店（A級），如果依照中央政策要廣設長照A、B、C站，可能有難度。應該因地制宜設計出適合在地的照護模式，讓服務更有彈性。
談到居家醫療照顧整合，林奏延也說，今年度給健保署兩個重大任務，現行雖有推出院準備計畫，但和居家整合還有落差，未來希望照管專員可以在患者還在醫院時，就到院評估照服需求，如果需要長照，出院就可以直接銜接，而不是等出院才做。
林奏延表示，在宅醫療也希望跟居家照顧整合，尤其是資訊的整合，如在宅醫療團隊到案家服務時，資訊能即時提供給照管中心、照服員，連結照顧資源更方便。
他說，第二波的長照社區整體照顧模式會在農曆年後進行徵選，屆時會讓各地提出因地制宜的方案，如All in one照顧服務，提供短時間、多次數的客製化服務或脫去尿布、束縛的自立服務等，好的模式都可以來提案。1060110
（中央社記者張茗喧台北1日電）一名5歲男童2年內被媽媽以「咳血」、「吐血」等理由送醫5、6次，但做了各種檢查都無異狀，讓醫師產生警覺，發現竟是母親罹患容易妄想孩子有病的精神疾病。
收治該病例的林口長庚副院長、台灣兒科醫學會理事長黃璟隆今天表示，該名母親罹患的是「代理孟喬森症候群」，會不斷有幻想，認為孩子生了咳血、吐血甚至血便，多次帶孩子就醫檢查，做遍各種支氣管鏡、X光片、電腦斷層等，讓孩子飽受檢查痛苦。
黃璟隆說，一開始聽該名母親描述，原以為真的很嚴重，甚至質疑是不是院方檢查做得不夠徹底，但不論怎麼做檢驗結果都沒有異常，才起了疑心，和孩子其他家屬溝通，帶該名母親到精神科就診，才發現原來是精神疾病釀禍，已構成兒虐。
衛福部心理及口腔健康司司長諶立中指出，根據衛福部統計，國內每年約有4萬件兒虐案件，其中近2成成案，平均每10分鐘就有1名孩子疑似受虐，而接觸兒虐案件第一線的醫事人員，在通報上的角色格外重要。
諶立中說，很多遭通報卻沒成案的事件，常常是新手爸媽以錯誤方式帶孩子，導致孩子哭不停或身形過瘦而遭外人通報，他強調，這種案件就算沒成案，也會有專人輔導新手父母，讓孩子能健康成長。
黃璟隆指出，兒虐分有急性和慢性，急性都是已有明顯外傷、甚至危及生命才來就醫，慢性則是身上出現新舊傷痕、菸疤，需要醫護人員高度警覺，希望社會大眾花蓮縣卓溪鄉情趣睡衣「雞婆」一點，一旦發現鄰居孩子常哭、身材過瘦、沒上學等，都應積極撥打113兒少保護專線。1051201
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